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靈川縣工傷保險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn)

工傷保險(xiǎn),是指勞動者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下,遭受意外傷害或患職業(yè)病導(dǎo)致暫時(shí)或永久喪失勞動能力以及死亡時(shí),勞動者或其遺屬從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的一種社會保險(xiǎn)制度。未參加工傷保險(xiǎn)期間用人單位職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。工傷保險(xiǎn)賠償項(xiàng)目包含:醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、外地就醫(yī)交通食宿費(fèi)、康復(fù)治療費(fèi)、輔助器具費(fèi)、停工留薪期工資、生活護(hù)理費(fèi)、一次性傷殘補(bǔ)助金等,等級不同,賠償費(fèi)用不同。靈川縣工傷保險(xiǎn)賠償?shù)亩嗌偈前凑照y(tǒng)計(jì)部門公布上一年度相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)確定。因此,當(dāng)事人在計(jì)算靈川縣工傷保險(xiǎn)賠償金額時(shí)應(yīng)該查清相關(guān)數(shù)據(jù),以便于確定賠償項(xiàng)目計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)。

靈川縣工傷保險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn)

1.醫(yī)療費(fèi)

治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。

2.伙食補(bǔ)助費(fèi)

職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi)從工傷保險(xiǎn)基金支付,基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。

3.交通、食宿費(fèi)用

經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付,基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。

4.工傷康復(fù)費(fèi)

工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷康復(fù)的費(fèi)用,符合規(guī)定的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。

5.輔助器具費(fèi)

工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn),可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費(fèi)用按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險(xiǎn)基金支付。

6.停工留薪期工資

職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。

7.護(hù)理費(fèi)

1)停工留薪期的護(hù)理費(fèi)

生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)。

2)評殘后的生活護(hù)理費(fèi)

工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)需要生活護(hù)理的,從工傷保險(xiǎn)基金按月支付生活護(hù)理費(fèi)。

生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個(gè)不同等級支付,其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。

8.傷殘補(bǔ)助金

一級傷殘為27個(gè)月的本人工資;

二級傷殘為25個(gè)月的本人工資;

三級傷殘為23個(gè)月的本人工資;

四級傷殘為21個(gè)月的本人工資;

五級傷殘為18個(gè)月的本人工資;

六級傷殘為16個(gè)月的本人工資;

七級傷殘為13個(gè)月的本人工資;

八級傷殘為11個(gè)月的本人工資;

九級傷殘為9個(gè)月的本人工資;

十級傷殘為7個(gè)月的本人工資。

9.傷殘津貼

1)一到四級傷殘

一級傷殘為本人工資的90%;

二級傷殘為本人工資的85%;

三級傷殘為本人工資的80%;

四級傷殘為本人工資的75%。

傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,按照國家有關(guān)規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。

職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,由用人單位和職工個(gè)人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

2)五到六級傷殘

保留與用人單位的勞動關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:

五級傷殘為本人工資的70%;

六級傷殘為本人工資的60%;

并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會保險(xiǎn)費(fèi)。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補(bǔ)足差額。

10.一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金

1)五到六級傷殘

五到六級傷殘的工傷職工,經(jīng)工傷職工本人提出,該職工可以與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系,由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金。

以解除或者終止勞動關(guān)系時(shí)本人工資為計(jì)發(fā)基數(shù):五級傷殘計(jì)發(fā)20個(gè)月,六級傷殘計(jì)發(fā)18個(gè)月。

2)七到十級傷殘

七到十級的工傷職工,勞動、聘用合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動、聘用合同的,由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金。

以解除或者終止勞動關(guān)系時(shí)本人工資為計(jì)發(fā)基數(shù):七級傷殘計(jì)發(fā)15個(gè)月,八級傷殘計(jì)發(fā)13個(gè)月,九級傷殘計(jì)發(fā)11個(gè)月,十級傷殘計(jì)發(fā)9個(gè)月。

11.一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金

享受一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金待遇的職工,距法定退休年齡不足5年的,一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金按照下列標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行:

(一)不足一年的,按照全額的30%支付;

(二)不足兩年的,按照全額的60%支付;

(三)不足三年的,按照全額的70%支付;

(四)不足四年的,按照全額的80%支付;

(五)不足五年的,按照全額的90%支付。

1)五到六級傷殘

五到六級傷殘的工傷職工,經(jīng)工傷職工本人提出,該職工可以與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。

以解除或者終止勞動關(guān)系時(shí)本人工資為計(jì)發(fā)基數(shù):五級傷殘計(jì)發(fā)18個(gè)月,六級傷殘計(jì)發(fā)16個(gè)月。

2)七到十級傷殘

七到十級的工傷職工,勞動、聘用合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動、聘用合同的,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。

以解除或者終止勞動關(guān)系時(shí)本人工資為計(jì)發(fā)基數(shù):七級傷殘計(jì)發(fā)13個(gè)月,八級傷殘計(jì)發(fā)11個(gè)月,九級傷殘計(jì)發(fā)9個(gè)月,十級傷殘計(jì)發(fā)7個(gè)月。

12.喪葬補(bǔ)助金

喪葬補(bǔ)助金為6個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。

13.供養(yǎng)親屬撫恤金

供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為:

配偶每月40%;

其他親屬每人每月30%;

孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。

核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍由國務(wù)院社會保險(xiǎn)行政部門規(guī)定。

14.一次性工亡補(bǔ)助金

一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。


靈川縣工傷保險(xiǎn)賠償項(xiàng)目

1.醫(yī)療費(fèi)

2.伙食補(bǔ)助費(fèi)

3.交通、食宿費(fèi)用

4.工傷康復(fù)費(fèi)

5.輔助器具費(fèi)

6.停工留薪期工資

7.護(hù)理費(fèi)

1)停工留薪期的護(hù)理費(fèi)

2)評殘后的生活護(hù)理費(fèi)

8.傷殘補(bǔ)助金

9.傷殘津貼

1)一到四級傷殘

2)五到六級傷殘

10.一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金

1)五到六級傷殘

2)七到十級傷殘

11.一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金

1)五到六級傷殘

2)七到十級傷殘

12.喪葬補(bǔ)助金

13.供養(yǎng)親屬撫恤金

14.一次性工亡補(bǔ)助金


靈川縣工傷保險(xiǎn)計(jì)算方式

一、靈川縣統(tǒng)計(jì)局公示數(shù)據(jù):

1、上年度全年全區(qū)居民人均可支配收入27981元;

2、上年度城市居民家庭人均可支配收入39703元;

3、上年度農(nóng)村居民家庭人均可支配收入17433元;

4、上年度城市居民人均消費(fèi)性支出22438元;

5、上年度農(nóng)村居民人均消費(fèi)性支出14658元;

6、上年度各行業(yè)在崗職工平均工資、行業(yè)職工平均工資(年/人):

(1)農(nóng)、林、牧、漁業(yè)75181元

(2)采礦業(yè)76004元

(3)制造業(yè)77684元

(4)電力、熱力、燃?xì)饧八a(chǎn)和供應(yīng)業(yè)116929元

(5)建筑業(yè)73554元

(6)批發(fā)和零售業(yè)77863元

(7)交通運(yùn)輸、倉儲和郵政業(yè)103193元

(8)住宿和餐飲業(yè)43314元

(9)信息傳輸、軟件和信息技術(shù)服務(wù)業(yè)115708元

(10)金融業(yè)151295元

(11)房地產(chǎn)業(yè)86961元

(12)租賃和商務(wù)服務(wù)業(yè)72129元

(13)科學(xué)研究和技術(shù)服務(wù)業(yè)113790元

(14)水利、環(huán)境和公共設(shè)施管理業(yè)63285元

(15)居民服務(wù)、修理和其他服務(wù)業(yè)55626元

(16)教育88085元

(17)衛(wèi)生和社會工作115536元

(18)文化、體育和娛樂業(yè)89556元

(19)公共管理、社會保障和社會組織97756元

二、靈川縣工傷保險(xiǎn)計(jì)算方式

1.醫(yī)療費(fèi)

治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。

2.伙食補(bǔ)助費(fèi)

職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi)從工傷保險(xiǎn)基金支付,基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。

3.交通、食宿費(fèi)用

經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付,基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。

4.工傷康復(fù)費(fèi)

工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷康復(fù)的費(fèi)用,符合規(guī)定的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。

5.輔助器具費(fèi)

工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn),可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費(fèi)用按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險(xiǎn)基金支付。

6.停工留薪期工資

職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。

7.護(hù)理費(fèi)

1)停工留薪期的護(hù)理費(fèi)

生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)。

2)評殘后的生活護(hù)理費(fèi)

工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)需要生活護(hù)理的,從工傷保險(xiǎn)基金按月支付生活護(hù)理費(fèi)。

生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個(gè)不同等級支付,其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。

8.傷殘補(bǔ)助金

一級傷殘為27個(gè)月的本人工資;

二級傷殘為25個(gè)月的本人工資;

三級傷殘為23個(gè)月的本人工資;

四級傷殘為21個(gè)月的本人工資;

五級傷殘為18個(gè)月的本人工資;

六級傷殘為16個(gè)月的本人工資;

七級傷殘為13個(gè)月的本人工資;

八級傷殘為11個(gè)月的本人工資;

九級傷殘為9個(gè)月的本人工資;

十級傷殘為7個(gè)月的本人工資。

9.傷殘津貼

1)一到四級傷殘

一級傷殘為本人工資的90%;

二級傷殘為本人工資的85%;

三級傷殘為本人工資的80%;

四級傷殘為本人工資的75%。

傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,按照國家有關(guān)規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。

職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,由用人單位和職工個(gè)人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

2)五到六級傷殘

保留與用人單位的勞動關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:

五級傷殘為本人工資的70%;

六級傷殘為本人工資的60%;

并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會保險(xiǎn)費(fèi)。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補(bǔ)足差額。

10.一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金

1)五到六級傷殘

五到六級傷殘的工傷職工,經(jīng)工傷職工本人提出,該職工可以與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系,由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金。

以解除或者終止勞動關(guān)系時(shí)本人工資為計(jì)發(fā)基數(shù):五級傷殘計(jì)發(fā)20個(gè)月,六級傷殘計(jì)發(fā)18個(gè)月。

2)七到十級傷殘

七到十級的工傷職工,勞動、聘用合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動、聘用合同的,由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金。

以解除或者終止勞動關(guān)系時(shí)本人工資為計(jì)發(fā)基數(shù):七級傷殘計(jì)發(fā)15個(gè)月,八級傷殘計(jì)發(fā)13個(gè)月,九級傷殘計(jì)發(fā)11個(gè)月,十級傷殘計(jì)發(fā)9個(gè)月。

11.一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金

享受一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金待遇的職工,距法定退休年齡不足5年的,一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金按照下列標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行:

(一)不足一年的,按照全額的30%支付;

(二)不足兩年的,按照全額的60%支付;

(三)不足三年的,按照全額的70%支付;

(四)不足四年的,按照全額的80%支付;

(五)不足五年的,按照全額的90%支付。

1)五到六級傷殘

五到六級傷殘的工傷職工,經(jīng)工傷職工本人提出,該職工可以與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。

以解除或者終止勞動關(guān)系時(shí)本人工資為計(jì)發(fā)基數(shù):五級傷殘計(jì)發(fā)18個(gè)月,六級傷殘計(jì)發(fā)16個(gè)月。

2)七到十級傷殘

七到十級的工傷職工,勞動、聘用合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動、聘用合同的,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。

以解除或者終止勞動關(guān)系時(shí)本人工資為計(jì)發(fā)基數(shù):七級傷殘計(jì)發(fā)13個(gè)月,八級傷殘計(jì)發(fā)11個(gè)月,九級傷殘計(jì)發(fā)9個(gè)月,十級傷殘計(jì)發(fā)7個(gè)月。

12.喪葬補(bǔ)助金

喪葬補(bǔ)助金為6個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。

13.供養(yǎng)親屬撫恤金

供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為:

配偶每月40%;

其他親屬每人每月30%;

孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。

核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍由國務(wù)院社會保險(xiǎn)行政部門規(guī)定。

14.一次性工亡補(bǔ)助金

一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。

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